Recetas beninesas buscan drogas

Medicamentos
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Medicamentos demasiado caros, poco disponibles, concentrados en las ciudades … Recibir tratamiento médico en Benin es un problema real, que la política farmacéutica nacional no ha resuelto. Tampoco ha erradicado la mayor parte del mercado paralelo de drogas.

El 85% de los benineses consiguen sus medicamentos en el mercado paralelo, según datos de la Dirección Nacional de Protección de la Salud (DNPS) de Benin. Una cifra que se explica en parte por el fracaso de la Política Farmacéutica Nacional (PPN) establecida por el gobierno en 1991 y revisada en 2000. Los objetivos de esta política – asegurar la accesibilidad geográfica y financiera de los medicamentos genéricos en todo el territorio, controlar la eficacia y la calidad de los medicamentos suministrados y vigilar su uso racional – lamentablemente quedó un poco incautado.

Una política farmacéutica incautada

“La mayoría de los resultados que nos propusimos en 1991 no se lograron en 2000. En particular, la distribución geográfica de las drogas. La mayoría de las estructuras de distribución se encuentran en las grandes ciudades ”, explica Jean de Matha Anani, subdirector de Farmacias y Laboratorios de Benin (dependiente del Ministerio de Salud Pública).

Misma observación en el sindicato de farmacéuticos privados de Benin. “No hay suficientes medicamentos disponibles y la producción local es demasiado baja. Un precio baja de simple a doble cuando un medicamento tiene que llegar a áreas remotas del país. Es insostenible para la población ”, analiza Ismahinl Onifadé, farmacéutico-biólogo, vicepresidente del sindicato.

Precio de geografía variable

Una tira de paracetamol que cuesta alrededor de 85 FCFA en Cotonou aumentaría a 150 FCFA 50 km de distancia y 300 FCFA 300 o 400 km más. El sindicato denuncia esta situación. “Los centros de salud pública se han convertido en centros de negocios y comercio. La nueva política farmacéutica 2000-2004 enfatiza la armonización de precios. En particular, el ministerio decidió mostrar los precios reales de los medicamentos en todos los centros de salud, con el fin de evitar deslizamientos por parte de ciertos agentes médicos.

“Los medicamentos siempre son caros. Son en un 90% importados de Europa ”, lamenta Jean de Matha Anani. El Estado realiza sus pedidos de medicamentos a través del Centro Central de Adquisición de Medicamentos Esenciales y Consumibles Médicos (CAME), que lanza convocatorias internacionales y abastece a hospitales y centros de salud. Los farmacéuticos se han unido en asociaciones e importan medicamentos de diferentes países (Francia, Italia, Bélgica, Marruecos).

“Ofrecemos medicamentos más baratos y de buena calidad pero no recibimos subvenciones para abrir farmacias”, se queja Ismahinl Onifadé. Resultado: las farmacias no están muy extendidas. Hay alrededor de ochenta en Cotonou y no más de dos o tres en otras ciudades.

La solución para que la población encuentre su camino: mayor cooperación entre los sectores público y privado. Desde el pasado mes de febrero, los farmacéuticos pueden conseguir insumos en la central de compras. “CAME ni siquiera puede cubrir el 50% de las necesidades del país. Las farmacias deben hacerse cargo ”, explica el vicepresidente del sindicato.

Drogas inactivas

Solo una caída en el precio de los medicamentos podrá frenar el tamaño del mercado paralelo. Parte del mercado de Dantokpa en Cotonou está reservado para el comercio de drogas y cada año genera el doble de facturación que todas las farmacias de Benin. “Ha habido complacencia del gobierno durante mucho tiempo. Los narcotraficantes provienen en su mayoría de Porto-Novo, la ciudad que hace y derrota a los presidentes. Nadie se ha movido, pero hoy estamos trabajando con el gobierno para erradicar este mercado paralelo ”, explica Ismahinl Onifadé.

Una ley ahora hace posible confiscar mercancías ilegales y arrestar a los vendedores atrapados en el acto. Por lo tanto, estos últimos se ven obligados a esconderse pero continúan con su comercio. Se abastecen de diversas formas: robo de farmacias, centros de salud, hospitales —algunos incluso llegan hasta Gabón para robar ciertos preparados—, apropiación indebida de donaciones de ONG, recuperación de muestras gratuitas ofrecidas a los médicos. Los laboratorios clandestinos nigerianos fabrican medicamentos inactivos que vierten en el mercado de Benin a través de este intermediario. “Llegan a copiar las cajas para engañar a la gente”, apunta Ismahinl Onifadé

Los comerciantes minoristas de Dantokpa a menudo expiraban los medicamentos. Los anuncios publicitarios que muestran su peligrosidad se muestran regularmente en la televisión pero, a la vista de los precios cobrados, la población sigue utilizándose en casa …

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